本文提出了《“健康中国”规划纲要》背景下的数字健康概念及内涵,归纳了数字健康的4个基本特征,分析了数字健康顶层设计需要进行的3个转变,构建了数字健康框架。对数字健康推进路径进行思考,特别强调数字思维及组织构建是数字健康建设的保障,平台化是数字健康推进的技术载体,全过程、全要素数字化是数字健康建设的关键。
数字健康是步入数字时代需要深入思考的命题。世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)发布《数字健康全球战略(—)》指出,数字健康被理解为“与开发和使用数字技术改善健康相关的知识和实践领域”,包括更广泛的智能设备,使用智能连接设备的数字消费者,与物联网、人工智能、大数据和机器人技术相结合的健康服务等内容。
有学者认为数字健康是“使用信息通信技术来改善人类健康、医疗保健服务,以及个人和跨人群的健康”“利用数字媒体来改变医疗服务的构想和提供方式”等。有学者从实践角度,认为数字健康是数字技术与医疗健康内容相结合的实践形式,如:利用信息系统建立电子病历,运用大数据挖掘消除健康风险,借助互联网开展远程诊疗等。有学者把医疗信息化服务、在线挂号咨询和互联网医药电商、医院等均归纳为数字健康不同发展阶段的内容。
数字健康的内涵和特征
《“健康中国”规划纲要》提出以提高人民健康水平为核心,以体制机制改革创新为动力的发展愿景,是我国一段时期内推进健康中国建设的行动纲领。人工智能、大数据、云计算等为代表的新一代信息技术正在成为引领和推动新一轮科技革命的核心力量,将会深刻影响卫生健康行业,新的医疗服务模式、健康管理形态、行业监管要素及手段将会快速迭代更新。
在健康中国和数字中国建设的大背景下,卫生健康行业能否高效融入数字浪潮,加快自身数字化体系建设,提高卫生健康数字治理能力与数字服务水平,成为一个值得深入研究与探讨的重大议题。本文对数字健康的内涵、特征和基本框架进行讨论,明确推进关键路径,以期为今后数字健康建设提供理论基础和建设启示。
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数字健康的内涵
中央全面深化改革委员会第十四次会议指出,要高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用,重塑医药卫生管理和服务模式,优化资源配置、提升服务效率。卫生健康行业从高增长进入了高质量发展阶段,数字健康将成为促进卫生健康事业发展的重要支撑。数字健康内涵可以理解为面向卫生健康高质量发展要求,以数字或知识作为关键要素资源,以5G、大数据中心、人工智能、区块链、云计算等新型基础设施作为重要载体,具备数字化升级、智能化应用、技术融合与创新等特征的一系列卫生健康服务与管理活动。数字健康将在技术、业务和治理层面为卫生健康行业发展带来根本改变。
1技术层面
体现在从信息化管理能力到数字化治理能力的变革,包括卫生健康行业信息化管理架构、业务架构、技术架构的重塑,使医院信息化技术体系向更为开放的技术体系转变,能快医院的信息化基础,具备使用物联网、泛智能、5G、视频网等技术的设备设施的接驳能力,以及基于数据资产开展治理的能力。
2业务层面
面对医疗卫生机构高质量发展的要求,针对医联体和跨域医疗联盟、医院等不断变化的医疗服务模式,利用新技术完成医疗健康从提升效率到支撑创新,以及从内部管理优化向健康服务范围拓展的转变。通过数字化应用提升医疗机构、行业内部、卫生健康生态的业务协调和组织变革水平。
3治理层面
数字健康是一个浩大体系,是卫生健康行业整体治理能力的提升,是卫生健康管理的动态升级,涉及卫生健康行业内部、与医药医保部门,以及与外部环境(健康产业、社会公众)之间的关系。更需要引起足够
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